雅文 督導
長者失眠這種案子志工最怕「我的配方沒用」— 但十次有八次不是配方問題,是儀式沒立起來。儀式對了,配方就會生效。
01 · Background
78 歲女性,獨居改與兒子同住約 1 年。主訴入睡困難(每晚需 90 分鐘以上才能入睡)、夜間醒來 3-4 次、起床後在屋內走動易跌倒。媳婦擔心安全長期淺眠陪同,全家睡眠品質都受影響。內科檢查無器質病變,醫師建議先嘗試非藥物介入。
02 · Intervention
志工進個案家中評估後,與媳婦共同設計「就寢儀式」。每晚 9:30 由媳婦操作:在臥房擴香 20 分鐘(睡前停機),個案於床邊以小手帕滴 1 滴嗅吸 1 分鐘,搭配輕音樂。志工每兩週訪視 1 次微調配方並追蹤狀況。介入持續 10 週。
03 · Oil Choice
主配方為真正薰衣草(Lavandula angustifolia)+ 羅馬洋甘菊(Anthemis nobilis),2:1 比例,擴香濃度 0.7%。第 4 週個案反映「太甜」,調整為 1:1 並加入極微量薰陸香平衡。10 週介入過程中總共調整配方 3 次,每次都依個案主觀回饋。
04 · Observation
第 3 週起入睡時間從 90 分鐘縮短至 50 分鐘。第 6 週夜間醒來次數降至 1-2 次。第 8 週個案開始主動表達「想要睡覺了」會自己拿手帕。媳婦睡眠品質同步改善,媳婦在訪談中說「終於可以好好睡了」。
05 · Takeaways
失眠個案要把「就寢儀式」設計清楚 — 固定時間、固定動作、固定氣味,三個固定建立條件反射。家屬要納入操作者,他不是被服務對象但他是流程的一部分。羅馬洋甘菊偏甜,搭配草本平衡是經驗法則。配方寧可調 3 次也不要一次就定型。
06 · Supervisor
雅文 督導
長者失眠這種案子志工最怕「我的配方沒用」— 但十次有八次不是配方問題,是儀式沒立起來。儀式對了,配方就會生效。
黛聿 督導
把媳婦納入操作者這個設計很關鍵 — 個案的關係系統如果沒被照顧到,個案的問題就會復發。系統思維非常成熟。