雅文 督導
這個案子最珍貴的是「預擴香」這個流程設計 — 不是配方厲害，是環境鋪陳對了。失智長者對突然的氣味會啟動威脅反應，這點很多新手志工會忽略。
01 · Background
主訴與背景
80 歲女性，中度失智（MMSE 14 分），入住長照機構約 8 個月。每日下午 3 點至 5 點固定出現躁動：來回走動、敲打牆面、抗拒換衣與用藥，工作人員疲於安撫。家屬希望嘗試非藥物介入，避免再加重抗精神病藥物劑量。
02 · Intervention
服務介入
志工每週進機構 2 次，下午 2:30 開始介入。先在公共起居室擴香 30 分鐘預備環境，3:00 個案出現躁動跡象時引導至安靜小空間，以手掌擴香嗅吸方式陪伴 15-20 分鐘，並輕觸前臂與肩頸。介入持續 6 週共 12 次。
03 · Oil Choice
配方選擇與調整
基底配方為真正薰衣草（Lavandula angustifolia）+ 大西洋雪松（Cedrus atlantica），擴香比例 3:2。第 2 週觀察到個案對木質調反應較佳，調整為 2:3 強化雪松。第 4 週起加入極微量甜橙（1 滴）平衡情緒沉降感，避免單調。所有配方擴香濃度 < 1%。
04 · Observation
觀察與成效
第 2 週起躁動時間從平均 90 分鐘縮短至 50 分鐘。第 4 週個案開始主動坐到擴香機附近。第 6 週工作人員回報抗拒換衣比例下降。家屬填寫量表顯示「黃昏症候群」主觀困擾從 8/10 降至 4/10。介入結束後機構繼續使用相同配方，效益維持。
05 · Takeaways
學員可學到的事
失智長者對嗅覺記憶反應強，但對突發香氣易抗拒。建議介入前先在公共空間「預擴香」讓味道熟悉，再進入個別陪伴。配方調整要用週為單位觀察，不要當天加減。雪松對長者的接受度普遍高於想像，值得做為情緒沉降首選。
06 · Supervisor
督導點評
黛聿 督導
配方 2:3 調整的時機點抓得好，第 2 週才動是對的。志工常常太急著「優化」，反而打斷個案的適應曲線。